النزيف الرحمي غير الطبيعي

فهم النزيف الرحمي غير الطبيعي

يتميز النزيف الرحمي غير الطبيعي (AUB) بأنماط نزيف حيضي غير متوقعة، تشمل النزيف الذي يحدث بين الدورات الشهرية أو تدفق الدورة الشهرية الغزير وغير المعتاد أو المطول.

تستمر الدورة الشهرية الطبيعية عادة نحو خمسة أيام وتتكرر كل 21 إلى 35 يوماً. وغالباً ما تتطلب هذه الحالة تقييماً طبياً، إذ قد تؤثر في الخصوبة والصحة العامة.

أسباب النزيف الرحمي غير الطبيعي

يمكن أن ينتج النزيف الرحمي غير الطبيعي (AUB) عن عوامل متعددة، منها:

اختلال التوازن الهرموني

• زيادة هرمون الإستروجين أو نقص هرمون البروجستيرون
• انعدام الإباضة

الحالات الطبية

• متلازمة تكيّس المبايض (PCOS)
• أمراض الغدة الدرقية
• زيادة الوزن

التشوهات التركيبية

• الأورام الليفية
• الزوائد اللحمية
• العضال الغدي (Adenomyosis)

المشكلات المرتبطة بالحمل

• الإجهاض
• الحمل خارج الرحم
• داء المشعرات
• التهاب عنق الرحم
• الكلاميديا
• السيلان
• التهاب بطانة الرحم
• التهاب المهبل

السرطان والحالات ما قبل السرطانية

• سرطان الرحم أو عنق الرحم أو المبيض أو المهبل.
• فرط تنسج بطانة الرحم
• مميعات الدم والأسبرين
• العلاج الهرموني البديل
• تاموكسيفين (علاج سرطان الثدي)
• اللولب الرحمي (IUD)
• حبوب منع الحمل ووسائل الحقن (مثل NuvaRing® وDepo-Provera® وImplanon®)
• داء فون ويلبراند
• أمراض الكبد أو الكلى
• التهاب الحوض (PID)
• سرطان الدم (اللوكيميا) أو اضطرابات الصفائح الدموية الأخرى.
• إصابة الرحم
• اللولب المنسي يؤدي إلى العدوى والنزيف غير الطبيعي.

أعراض النزيف الرحمي غير الطبيعي

قد تلاحظ النساء اللواتي يعانين من النزيف الرحمي غير الطبيعي مجموعة متنوعة من الأعراض، منها:

• نزيف حيضي غزير
• نزيف مهبلي أو تبقيع بين الدورات.
• نزيف أو تبقيع بعد العلاقة الحميمة.
• نزيف بعد سن اليأس.
• دورة شهرية أطول من 35 يوماً أو أقصر من 21 يوماً.
• دورات غير منتظمة، تحدث بتكرار أكثر من كل 21 يوماً.
• دورات طويلة بشكل غير معتاد تستمر سبعة أيام أو أكثر.
• دورات شهرية غير ثابتة.

تشخيص النزيف الرحمي غير الطبيعي

يُشخَّص النزيف الرحمي غير الطبيعي من خلال تقييم شامل تجريه الدكتورة ليدا أنواري، وقد يشمل:

فحوصات الدم: يمكن لمقدم الرعاية الصحية إجراء فحوصات لتقييم قدرة تخثر الدم، وإجراء تعداد دم كامل لتقييم صحتك العامة.

فحص وظائف الغدة الدرقية: قد تكون اضطرابات الغدة الدرقية سبباً كامناً لخلل في وظيفة المبيض، ما قد يسهم في النزيف.

تقييم مستوى الهرمونات: يمكن تقييم مستويات الهرمونات لتحديد سبب النزيف، مثل الاختلالات أو الحالات الكامنة.

فحص تنظير الرحم: يتيح هذا الإجراء الرؤية المباشرة لبطانة الرحم (الشغاف) للتحقق من وجود تشوهات مثل الأورام الليفية أو الزوائد أو السرطان.

اختبار الحمل: بعد الإجهاض، قد يحدث نزيف غزير، ويمكن أن يبقى اختبار الحمل إيجابياً حتى 35 يوماً. كما أن حدوث نزيف خفيف في بداية الحمل أمر شائع.

السونار الحوضي: يمكن لفحوصات التصوير الكشف عن تشوهات في الأعضاء التناسلية قد تسبب النزيف. وقد استُخدم السونار الملحي، وهو نوع من السونار الرحمي، بفعالية لتحديد التشوهات التشريحية داخل الرحم.

خزعة بطانة الرحم: يتضمن هذا الإجراء أخذ عينات نسيجية من بطانة الرحم للتحقق من وجود علامات السرطان أو الخلايا ما قبل السرطانية.

يختلف علاج النزيف الرحمي غير الطبيعي حسب سببه الكامن، وقد يشمل كلاً من الأدوية والخيارات الجراحية.

1- الأدوية

من الأدوية الشائعة للتعامل مع النزيف الرحمي غير الطبيعي:

• حبوب منع الحمل: تساعد على تنظيم الدورة الشهرية.
• البروجستين: متوفر عبر الحقن أو الغرسة أو اللولب للتحكم في النزيف.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): مثل الإيبوبروفين (أدفيل، موترين) الذي يساعد على تقليل الألم والنزيف.
• ناهضات هرمون تحرير الجونادوتروبين (GnRH): توقف النزيف أو تقلله مؤقتاً عن طريق تثبيط الإباضة.
• مضادات هرمون تحرير الجونادوتروبين (GnRH)، مثل إيلاغوليكس®، مفيدة في التعامل مع النزيف الغزير الناتج عن الأورام الليفية.

2- الجراحة

تتوفر عدة إجراءات جراحية للحالات الأكثر شدة:

• تنظير الرحم: إجراء لإزالة التراكيب غير الطبيعية، مثل الأورام الليفية أو الزوائد، من الرحم.
• انصمام الشريان الرحمي: تقنية تعمل على منع تدفق الدم إلى الأورام الليفية، ما يؤدي إلى تقلصها.
• استئصال الورم الليفي: يزيل الأورام الليفية مع الحفاظ على الرحم، ما يتيح إمكانية الحمل مستقبلاً.
• استئصال بطانة الرحم: يدمر بطانة الرحم باستخدام وسائل مثل الليزر أو الحرارة أو التبريد. وهو غير مناسب لمن يرغبن في الحمل.
• استئصال الرحم: وهو إزالة الرحم بالكامل، ويُجرى أحياناً لعلاج السرطان أو التشوهات الرحمية الشديدة. وقد تتطلب حالات السرطان المتقدمة علاجات إضافية مثل العلاج الإشعاعي أو الكيميائي.

لماذا تختارين أخصائية طب الجنين مثل الدكتورة ليدا أنواري لعلاج النزيف الرحمي غير الطبيعي في دبي ولرحلة حملك؟

إذا كنتِ تعانين من نزيف رحمي غير طبيعي، فإن الدكتورة ليدا أنواري هنا لمساعدتك. تلتزم الدكتورة ليدا بتقديم رعاية شاملة وحانية، وتضع خططاً علاجية فردية بناءً على احتياجاتك الخاصة، مثل علاج النزيف الرحمي غير الطبيعي.

باستخدام أحدث التطورات الطبية، يمكن للدكتورة ليدا أنواري إرشادك عبر خيارات علاجية فعالة، من العلاجات غير الجراحية إلى الإجراءات الجراحية المتقدمة. لا تدعي النزيف غير الطبيعي يؤثر في جودة حياتك — تواصلي معنا اليوم لحجز موعدك. الدكتورة ليدا أنواري، استشارية طب الأم والجنين ذات خبرة واسعة في هيئة الصحة الوطنية البريطانية (NHS)، تقدم رعاية متخصصة للنزيف الرحمي غير الطبيعي وحالات الحمل عالية الخطورة. وهي متخصصة في تقنيات التشخيص المتقدمة، والخطط العلاجية الشخصية، والرعاية الشاملة للأم والجنين.

من إدارة حالات الحمل المتعدد إلى تقديم حلول متطورة للأورام الليفية الرحمية والنزيف غير الطبيعي، يضمن نهجها أفضل النتائج لصحة المرأة. وتشمل رعاية الدكتورة ليدا الحانية علاجات غير جراحية وخيارات جراحية، تُقدَّم جميعها في بيئة داعمة.

ثقي بالدكتورة ليدا أنواري لإرشادك في كل خطوة من رحلتك. احجزي استشارتك اليوم للحصول على رعاية متخصصة وفردية تلبي احتياجاتك.